Augmentation mammaire

Chirurgie mammaire · Esthétique

Augmentation mammaire

Retrouver la poitrine qui vous ressemble, sans jamais la trahir.

Prothèses ou lipofilling, implant rond ou anatomique, voie axillaire ou sous-mammaire : l'augmentation mammaire se pense comme une équation personnelle. Mon rôle est de la résoudre avec vous, pour que le résultat soit la continuité naturelle de votre silhouette — et jamais sa substitution.

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Augmentation mammaire — Dr Alexandra Tudosa, chirurgien plasticien à Saint-Omer
Une poitrine n'est pas un volume à combler, c'est une présence à retrouver. Chaque centimètre compte, chaque choix de prothèse ou de voie d'abord se discute — parce qu'il doit épouser votre vie, pas la contraindre.
Comprendre l'intervention

Augmentation mammaire : trois questions essentielles

Avant de parler de technique ou de volume, il faut comprendre pourquoi vous êtes là, ce que vous cherchez à restaurer, et ce qui est médicalement adapté à votre anatomie.

I

Pourquoi consulter

Hypoplasie mammaire congénitale, asymétrie, perte de volume après grossesse ou allaitement, post-amaigrissement important, ou simple désir d'harmoniser une silhouette : toutes ces situations sont légitimes et relèvent d'une discussion médicale — pas d'un jugement.

II

Objectif réel

L'augmentation n'est jamais un changement d'identité corporelle. Elle vise à restaurer un volume, corriger une asymétrie, compenser une ptôse modérée, ou simplement donner une projection que l'anatomie n'a pas produite — dans le respect de vos proportions.

III

Indications précises

Seins de petit volume stables, asymétries mammaires significatives, hypotrophie post-partum, reconstruction après chirurgie carcinologique. Chaque indication conditionne la technique : prothèse (volume garanti) ou lipofilling (augmentation modérée avec amélioration de la silhouette).

Deux voies, une décision

Prothèses ou lipofilling

Il n'y a pas de meilleure technique — il y a celle qui correspond à votre anatomie, à votre volume cible et à votre rapport au corps. La décision se construit ensemble.

Technique 1

Prothèses mammaires

Pour les augmentations significatives, avec un volume maîtrisé et reproductible.

  • Implants ronds ou anatomiques selon votre morphologie
  • Gel de silicone cohésif de dernière génération
  • Voie sous-mammaire, péri-aréolaire ou axillaire
  • Position rétro-pectorale ou rétro-glandulaire
  • Volume personnalisé (150 à 350 cc en moyenne)
DuréeEnviron 1h30
AnesthésieGénérale
HospitalisationAmbulatoire ou 1 nuit
CicatricesDiscrètes, dissimulées dans les plis naturels
Technique 2

Lipofilling mammaire

Pour une augmentation modérée, entièrement autologue, sans implant.

  • Prélèvement de graisse par liposuccion (ventre, cuisses, flancs)
  • Purification et centrifugation de l'adipocyte
  • Réinjection en micro-particules dans la glande
  • Augmentation d'une taille de bonnet environ
  • Double bénéfice : silhouette affinée + poitrine remodelée
DuréeEnviron 2h
AnesthésieGénérale
HospitalisationAmbulatoire
CicatricesQuasi invisibles (3-4 mm)
Le parcours

Votre prise en charge, étape par étape

Un parcours pensé pour laisser le temps à la réflexion, et pour que chaque étape soit un choix éclairé — jamais une précipitation.

I
Première consultation

Écoute et examen clinique

Échange approfondi sur vos motivations, votre histoire, vos attentes. Examen clinique complet, mesures, étude morphologique. Essayage de prothèses d'essai si vous le souhaitez. Remise d'un devis détaillé et d'une documentation médicale.

II
Délai de réflexion — 15 jours minimum (obligatoire)

Temps de réflexion

Délai légal de 15 jours obligatoire avant toute intervention esthétique. Ce temps vous appartient : relire le devis, en discuter avec vos proches, formuler toutes vos questions. Une seconde consultation est toujours possible pour affiner la décision.

III
Consultation anesthésique

Bilan pré-opératoire

Rencontre avec l'anesthésiste, bilan biologique, mammographie et échographie mammaire récentes. Validation complète du dossier. Consignes pré-opératoires précises.

IV
Jour de l'intervention

Geste chirurgical

Accueil à la Clinique de Saint-Omer (ELSAN). Intervention sous anesthésie générale. Surveillance post-opératoire immédiate. Retour en chambre puis sortie le jour même ou après une nuit d'hospitalisation selon la technique.

V
Récupération et suivi

Suites opératoires

Arrêt d'activité professionnelle de 7 à 10 jours. Soutien-gorge de contention 4 à 6 semaines. Reprise progressive du sport à 6 semaines. Consultations de suivi programmées à J8, J30, 3 mois, 6 mois et 1 an — puis annuelles.

Résultats et durabilité

Un résultat définitif se juge à un an

L'œdème post-opératoire, la cicatrisation cutanée et la descente naturelle des prothèses prennent plusieurs mois. Ce qui se voit à trois semaines n'est pas ce qui se verra à un an — c'est pour cela que le suivi est aussi important que l'intervention elle-même.

  • À 3 semainesŒdème résiduel, sensations de tension, forme encore haute
  • À 3 moisDescente progressive des prothèses, cicatrices encore rosées
  • À 6 moisForme stabilisée, cicatrices qui s'estompent progressivement
  • À 1 anRésultat définitif, cicatrices quasi invisibles dans 90% des cas
  • Durée de vie des prothèses10 à 15 ans en moyenne, pas de changement systématique si stabilité
Consultation post-opératoire — suivi augmentation mammaire Dr Tudosa
Prise en charge

Un devis personnalisé, remis en consultation

Parce qu'une intervention ne se réduit pas à un tarif forfaitaire. Chaque projet est chiffré au cas par cas, après examen clinique et choix commun de la technique.

Indication esthétique

Ce que comprend le devis

Honoraires du chirurgien, consultation d'anesthésie, frais de bloc opératoire et d'hospitalisation à la Clinique de Saint-Omer (ELSAN), prothèses mammaires ou préparation adipocytaire selon la technique, et suivi post-opératoire sur douze mois inclus.

Le devis détaillé vous est remis lors de la première consultation. Il est valable pour la durée du délai de réflexion légal de 15 jours.

Indication reconstructrice

Prise en charge Assurance Maladie

En cas d'indication reconstructrice — après chirurgie carcinologique, malformation congénitale, asymétrie mammaire sévère — une prise en charge partielle ou totale par l'Assurance Maladie est envisageable.

La demande d'entente préalable est préparée lors de la consultation. Les modalités vous sont expliquées selon votre situation personnelle.

Consulter la grille tarifaire générale pour une vue d'ensemble de l'ensemble des actes. Tout engagement se fait par écrit, après la consultation et le délai de réflexion.

Pourquoi consulter le Dr Tudosa

Une approche chirurgicale reconstructive appliquée à l'esthétique

La rigueur d'un geste reconstructeur au service d'un résultat esthétique sur-mesure. Parce qu'une poitrine ne se décide pas seule, et qu'elle mérite la même précision technique qu'une reconstruction post-cancer.

Formation chirurgicale complète

Spécialisation en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique — UMF Iasi, parcours français en chirurgie mammaire reconstructrice.

Expertise reconstructive

Pratique régulière de la reconstruction mammaire post-cancer : cette expérience informe chaque geste esthétique — notamment la maîtrise du placement, du plan de dissection et de la symétrie.

Membre SOFCEP

Société Française des Chirurgiens Esthétiques Plasticiens — gage de pratique éthique, formation continue et respect des standards.

Plateau technique ELSAN

Clinique de Saint-Omer, certifié qualité, bloc opératoire chirurgie plastique dédié, équipe d'anesthésie formée à la récupération améliorée.

Suivi à un an inclus

Cinq consultations de suivi offertes sur douze mois pour garantir la qualité du résultat et répondre à toute question.

Questions fréquentes

Ce qui revient le plus souvent en consultation

Les questions les plus posées par mes patientes, avec des réponses précises et sans langue de bois.

Peut-on allaiter après une augmentation mammaire ?

Oui, dans la grande majorité des cas. Les voies d'abord sous-mammaire et axillaire préservent intégralement la glande mammaire et les canaux galactophores. Les prothèses placées en position rétro-pectorale n'interfèrent pas avec la lactation. Seule la voie péri-aréolaire présente un risque théorique légèrement accru, que je discuterai avec vous si votre projet de maternité est en cours.

Faut-il changer les prothèses tous les 10 ans ?

Non, il n'y a aucune obligation de changement systématique. Les prothèses actuelles (gel de silicone cohésif, coque texturée) sont conçues pour durer. On envisage un changement uniquement si un signe clinique ou échographique le justifie : contracture capsulaire, rupture, modification de forme. Un suivi annuel clinique et une imagerie tous les 2-3 ans permettent de surveiller sans anxiété inutile.

Quel volume choisir ? Puis-je essayer avant l'intervention ?

Le choix du volume dépend de trois facteurs : votre anatomie (largeur thoracique, élasticité cutanée, volume glandulaire existant), vos proportions globales, et vos attentes. Je propose systématiquement une séance d'essayage avec prothèses d'essai en soutien-gorge, pour visualiser concrètement le résultat. La simulation 3D peut être un complément, jamais une substitution à l'examen clinique.

Prothèses rondes ou anatomiques ?

Les prothèses anatomiques (forme de goutte) reproduisent une courbe naturelle avec plus de projection dans le pôle inférieur — elles conviennent aux poitrines à faible tissu natif. Les prothèses rondes donnent plus de galbe dans le pôle supérieur et rattrapent mieux une petite ptôse. Le choix se fait au cas par cas, en fonction de la morphologie et de l'effet souhaité. Je vous présenterai des exemples concrets en consultation.

Quelles sont les complications possibles ?

La chirurgie mammaire moderne présente un profil de sécurité très élevé quand elle est pratiquée dans un environnement qualifié. Les complications possibles, toutes faibles : hématome précoce (~1%), infection (<1%), contracture capsulaire (3-5% à 10 ans), déplacement de la prothèse, modification de sensibilité mamelonnaire (le plus souvent transitoire). Le LAGC-AIM (lymphome anaplasique associé) est une complication rare évaluée et monitorée, avec des prothèses de nouvelle génération. Tout sera détaillé lors du consentement éclairé.

Quand puis-je reprendre le sport, le travail, la voiture ?

Conduite : à 5-7 jours selon ressenti. Travail sédentaire : 7 à 10 jours. Travail physique : 3 à 4 semaines. Sport doux (marche, yoga) : 3 semaines. Sport avec impact (course, tennis) : 6 semaines. Musculation pectorale : 3 mois. Ces délais sont indicatifs ; chaque patiente progresse à son rythme et les consultations de suivi permettent d'ajuster.

Le lipofilling peut-il remplacer totalement les prothèses ?

Pour une augmentation modérée (une taille de bonnet environ), oui. Le lipofilling offre une augmentation entièrement naturelle, sans corps étranger, avec un bénéfice collatéral sur la silhouette (liposuccion des zones donneuses). Pour une augmentation plus importante, une technique hybride (lipofilling + prothèse de plus petite taille) ou les prothèses seules restent les options les plus adaptées. Nous en discuterons en fonction de vos objectifs.

Parlons de votre projet

Une première consultation, un échange d'humain à humain. On regarde, on écoute, on mesure — et on décide seulement si c'est juste pour vous.

Dr Alexandra Tudosa pratique la augmentation mammaire à Saint-Omer à la Clinique de Saint-Omer (groupe ELSAN), 71 rue Ambroise Paré, 62575 Blendecques. La consultation de augmentation mammaire à Saint-Omer est le premier temps du parcours. Pour toute question sur la augmentation mammaire à Saint-Omer, prenez rendez-vous via Doctolib.

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